קסיניקל (אורליסטט): מינון, תופעות לוואי ואיך נוטלים
כדור עם כל ארוחה שמכילה שומן. עובדת במערכת העיכול בלבד, ולא על התיאבון.
נכתב על ידי ד״ר קובי מוסלי, רופא מומחה | רפואת השמנה · עודכן ב-16 בספטמבר 2026
כדור עם כל ארוחה שמכילה שומן. עובדת במערכת העיכול בלבד, ולא על התיאבון.
נכתב על ידי ד״ר קובי מוסלי, רופא מומחה | רפואת השמנה · עודכן ב-16 בספטמבר 2026
אורליסטט חוסמת אנזים במעי, וכך כשליש מהשומן שבמזון יוצא מהגוף במקום להיספג. במחקרים הירידה הממוצעת הייתה כ-3 אחוזים ממשקל הגוף. בישראל היא תרופת מרשם, במינון של 120 מ״ג.
כל שאלה מובילה ישירות לחלק בעמוד שעונה עליה.
אורליסטט חוסמת אנזים שמפרק שומן במערכת העיכול. כתוצאה מכך כ-30 אחוזים מהשומן שבארוחה אינם נספגים ויוצאים מהגוף. התרופה אינה מגיעה למוח ואינה משנה את תחושת הרעב או השובע.
התרופה רשומה לטיפול בהשמנה יחד עם תזונה מופחתת קלוריות, למי שמדד מסת הגוף שלו (BMI) הוא 30 ומעלה, או 28 ומעלה כשיש גם גורמי סיכון נלווים כמו סוכרת, לחץ דם גבוה או כולסטרול גבוה. היא אפשרות כשתרופות אחרות אינן מתאימות, ויכולה להתאים גם למי שיש לו כולסטרול גבוה או עצירות, שכן היא מורידה במעט גם את הכולסטרול ה״רע״ (LDL). נוטלים כדור של 120 מ״ג עם כל ארוחה שמכילה שומן, עד שלוש פעמים ביום, ומדלגים על המנה כשהארוחה נטולת שומן. התרופה ניתנת במרשם רופא.
הירידה הממוצעת במחקרים היא כ-3 אחוזים ממשקל הגוף מעבר לתזונה ולפעילות, והיא הצנועה מבין התרופות הקיימות. היתרון שלה הוא דווקא באופי שלה: היא אינה משפיעה על המוח ואינה גורמת לתחושת דריכות או לשינוי בתיאבון.
כל תופעות הלוואי המרכזיות מגיעות מהשומן שלא נספג: גזים, יציאות רכות או שמנוניות ותחושת דחיפות. תזונה דלה בשומן מפחיתה אותן מאוד, ולכן התזונה כאן היא חלק מהטיפול עצמו: כמה שומן יש בארוחה קובע איך תרגישו אחריה. במקרים נדירים דווח על פגיעה בכבד, ולכן חולשה חריגה, צהבת או שתן כהה מחייבים פנייה לרופא.
התרופה מפחיתה את ספיגת הוויטמינים A, D, E ו-K. לכן נוטלים מולטי-ויטמין יומי לפני השינה, בהפרש של שעתיים לפחות מהתרופה.
לא נוטלים אותה עם בעיות ספיגה במעי, עם בעיות בכיס המרה או בזרימת המרה, ולא בהיריון. היא אינה מתאימה גם למי שעבר השתלת איבר או נוטל ציקלוספורין, מפני שהיא פוגעת בספיגת התרופות שמונעות דחיית שתל. התרופה עשויה להשפיע על ספיגה של תרופות אחרות, ולכן עוברים על רשימת התרופות עם הרופא.
התאמת טיפול נעשית בליווי רופא ובמעקב. על כך בהרחבה בעמוד התאמת טיפול.
המידע בעמוד זה הוא מידע רפואי כללי לצורכי הסבר בלבד. הוא אינו מהווה המלצה לטיפול, אינו תחליף לייעוץ רפואי אישי ואינו מיועד לשמש בסיס להתחלה, לשינוי או להפסקה של טיפול תרופתי. התרופות המוזכרות כאן ניתנות במרשם רופא בלבד. בכל שאלה הנוגעת למצבכם, פנו לרופא המטפל שלכם.